多囊性卵巢症候群 Part 1

正常的規則性月經有賴規則的排卵,如果排卵不規則或不排卵,其臨床表現月經不規則或無月經。不排卵的原因可能問題出在腦部的調節排卵的系統出問題,也可能是卵巢的反應障礙。臨床上生育年齡婦女排卵不正常最常見的是多囊性卵巢症候群。診斷上這些婦女有兩個主要的問題;一個沒有正常的排卵,另一個是女性體內的雄性素活性增加。這些婦女除了上述兩個問題外,常伴隨著代謝方面的異常,近年來更重視其內分泌及代謝方面造成的長期對健康的威脅。

甚麼是多囊性卵巢症候群

多囊性卵巢症的問題是個古老的疾病;早在1935年兩位美國的婦科醫師首度發表7個無月經、毛髮過多的女性,她們的卵巢呈現許多不大不小的卵泡,並有卵巢腫大,這就是後來所謂的多囊性卵巢症候群。估計約10%的生育年齡婦女受多囊性卵巢症候群所困擾,算是婦女最常見的內分泌障礙,長久以來在醫學界對這個疾病的前因後果與表現卻一直都不十分清楚,對於疾病本身的診斷更無一致見解。直到2003年歐美的專家才將多囊性卵巢症候群取得一個一致的意見,最新的診斷包括了三個狀況: 月經次數過少或週期太長、雄性素過高及卵巢呈現多囊性的型態;基於這個新的一致性診斷條件希望能在未來對有共同的基礎對這個問題的研究與治療有幫助。多囊性卵巢症有明顯的遺傳傾向,這種異常應該受多重基因的影響而較不像是單一基因的控制,以超音波診斷也發現93%多囊性卵巢症候群病人的女兒有多囊性卵巢卵巢形態,多囊性卵巢症候群女性影響母親部份可達35%而姐妹部份有40%,受到相關症狀的影響,這比一般女性多5-6倍。

多囊性卵巢症候群

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